Jinekomasti nedir?
Jinekomasti, erkeklerde meme ve meme uçlarında, öncelikle glandüler dokuda görülen iyi huylu bir aşırı büyümedir. Kadın ve erkek memesinin yapısal formları aynı olmasına rağmen erkek memesinin kadın memesine göre daha küçük olması erkeklerde yeterli östrojen hormonunun bulunmamasıdır. Yaşamın 3 evresinde yaygındır; yenidoğanlar, ergenler ve orta yaş üstü erkekler.
Jinekomasti Tedavi Edilebilir mi?
Ülkemizde her 3 erkekten birinde jinekomasti görülmektedir. Bazı hastalarda ağrı ve acıya neden olsa da sağlığa herhangi bir zararı yoktur. Ancak genç ve yetişkin erkeklerde yüzme ve spor yapma gibi fiziksel aktiviteler sırasında utanma ve çekingenlik gibi rahatsız edici duygular ortaya çıkabilir. Birçok erkekte jinekomasti güvensizlik, içe kapanma ve duruş bozukluklarına neden olabilir. Jinekomasti tek memede veya her iki memede de görülebilir. Jinekomastide sert ve sıkı dokular oluşur. Kendiliğinden gerileme veya iyileşme mümkün değildir. Günümüzde jinekomasti tedavi edilebilir bir durumdur.
Jinekomasti Belirtileri Nelerdir?
Göğüs hassasiyeti
Göğüslerde ağrı ve acı
Bir veya her iki meme ucundan akıntı
İki göğüs arasındaki boyut farkı
Meme ucunun altında bir yumru hissi
Aksiller lenf düğümlerinde şişme
Jinekomastinin nedenleri nelerdir?
Jinekomasti genellikle hormonal dengesizliğin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Erkeklerde testosteron hormonunun azalması ve östrojen hormonunun gereğinden fazla artması durumunda jinekomasti görülür. Hormonal dengesizlikler dışında kullanılan ilaçlar, bitkisel ürünler veya çeşitli hastalıklar jinekomastiye neden olabilir.
Jinekomasti nasıl tedavi edilir?
Jinekomastinin kaynağı araştırılır ve tedavisi planlanır. Kişinin hormonal bir bozukluk nedeniyle jinekomasti geliştirdiğinden şüpheleniliyorsa, bir endokrinolog tarafından teşhis ve tedavi edilir.
Jinekomastide özellikle ergenlik döneminde Nydick sınıflaması kullanılır. Bu sınıflandırmada meme başındaki kahverengi halkanın (aerola) altında yer alan glandüler doku diskinin büyüklüğü dikkate alınır.
Çapı 4 cm’den küçük olan kişilerde ise herhangi bir müdahale yapılmadan 3-6 ay sürecek periyodik muayeneler ile kontrol gerçekleştirilir.
Çapı 4-6 cm olan hastalarda medikal tedavi uygulanır. Uygulanan medikal tedaviler hastanın yaşına ve hormon seviyesine göre değişmektedir.
Çapı 6 cm’den büyük olan ve uzun sürmeyen şikayetlerde hastaya cerrahi müdahale uygulanmalıdır. Jinekomasti ameliyatı en etkili ve kesin tedavi yöntemidir.
Ameliyat jinekomasti tipine göre planlanır. Meme bezinin yumuşak ve yağlı olduğu yağlı tip jinekomastide liposuction yeterli olabilir.
Sert ve büyük jinekomastisi olan hastalarda mastektomi yapılır. Küçük kesiler uygulanarak meme bezi dokusunun çıkarıldığı bir tekniktir.
Cerrahi müdahaleler genel anestezi altında yapılsa da bazı durumlarda lokal anestezi tercih edilebilir. Hasta ameliyattan sonra aynı gün taburcu edilebilir. Ameliyat sonrası hastalar 2-3 hafta jinekomasti korsesi kullanmalıdır. Ameliyattan sonra hafif ağrı olabilir. Ameliyattan sonraki 3 gün boyunca ağır aktivitelerden kaçınmak, kolları ve omuzları aşırı hareket ettirmemek iyileşme sürecini hızlandırır. 3. günden sonra hasta günlük hayatına ve işine dönebilir.
Jinekomasti hormonal bir bozukluk olduğu için oluşumunu engellemek mümkün değildir. Ancak sigara içmeyerek, sağlıklı beslenerek ve doktor kontrolü dışında ilaç kullanmayarak jinekomasti riski azaltılabilir.
