O cisto de chocolate (Endometriose) é uma doença grave que afeta uma em cada dez mulheres hoje. Ocorre quando o tecido do útero, chamado endométrio, se instala fora do útero. Como esses tecidos podem se transformar em cistos e seu conteúdo é cor de chocolate, a doença também é conhecida como cisto de chocolate entre as pessoas.
O que é cisto de chocolate (endometriose)?
O cisto de chocolate ocorre quando o tecido do útero se instala em outro tecido fora do útero. O tecido uterino se prepara todo mês para que o óvulo possa crescer após a fertilização. Quando o óvulo não é fertilizado, o tecido é excretado do corpo, ou seja, ocorre a menstruação. Na doença, que ocorre quando esse tecido se liga a uma região fora do útero e se desenvolve ali, os sintomas começam a aparecer na pessoa.
Os locais onde o tecido é frequentemente ligado ao corpo;
Trompas de Falópio
Ovários
Cavidade pélvica
Intestino
Bolsa de urina
Esse tecido, assim como o tecido uterino, sangra todo mês na região onde a mulher se apega durante o período menstrual e se torna um cisto nos ovários. Como não há sistema de evacuação de sangue nessas áreas, a pessoa sofre de dores intensas.
De acordo com a região onde o tecido está inserido, a doença é dividida em 3 categorias;
A endometriose peritoneal está ligada às membranas dos órgãos juntamente com o peritônio.
Aderência do endometrioma ao ovário.
A Endometriose Infiltrativa Profunda é a fixação do peritônio com profundidade superior a 5 mm, ou seja, o intestino, trato urinário, bexiga e útero.
Quais são as causas?
As causas do cisto de chocolate não são conhecidas exatamente, apenas algumas estimativas podem ser feitas sobre este assunto.
Foi observado que fatores genéticos podem ser eficazes. A incidência da doença também é maior em mães ou outros parentes de pacientes com cistos de chocolate.
Existem ideias de que o sistema imunológico da pessoa cria as condições adequadas para essa situação.
Em conexão com os hormônios, acredita-se que as células no estágio de desenvolvimento podem se transformar em células do endométrio.
A condição chamada sangramento menstrual retrógrado também é considerada uma das causas da doença. O tecido que precisa ser expelido com sangue volta pelas trompas de Falópio e é despejado na cavidade pélvica. Assim, ele tem a chance de se agarrar a qualquer lugar no caminho do tecido. De vez em quando, pode sair da cavidade pélvica e se prender ao abdômen.
Durante cirurgias abdominais, como a cesariana, as células do endométrio podem ter a chance de se estabelecer fora do útero.
Quais são os sintomas?
Chocolate Cyst é realmente uma doença muito óbvia, exceto em casos raros, porque causa dor intensa. Interpretar essas dores como dores menstruais comuns ou lombalgias pode atrasar o diagnóstico e o tratamento. A formação de cisto de chocolate também aumenta os sintomas da endometriose. Os sintomas podem ser classificados como dor e infertilidade. Se há dor e infertilidade, e em caso afirmativo, de que forma, depende inteiramente de onde o tecido se insere.
Os sintomas do cisto de chocolate são os seguintes;
Período menstrual doloroso (dismenorreia)
Sangramento mais do que o normal durante os períodos menstruais
Fadiga durante os períodos menstruais
Inchaço durante os períodos menstruais
Constipação ou diarreia durante os períodos menstruais
Náuseas durante os períodos menstruais
dor durante a relação sexual
Dor após a relação sexual
Infertilidade
Tratamento de Cisto de Chocolate
O tratamento do cisto de chocolate é possível e quanto mais cedo for diagnosticado, menos danos o tratamento causará ao corpo. Se o cisto de chocolate for diagnosticado no início do período, é possível mantê-lo sob controle com medicação. Se os cistos de chocolate forem disseminados e o paciente tiver mais de 35 anos, a cirurgia é preferida. A cirurgia de cisto de chocolate pode ser realizada com o método aberto, bem como preferencialmente com o método laparoscópico (cirurgia fechada).
Certos critérios são levados em consideração ao tomar uma decisão pelo tratamento do cisto de chocolate. Condições como a gravidade da dor, o tamanho do cisto e a idade do paciente são avaliadas. A cirurgia não costuma ser a primeira escolha. A medicação é tentada. O objetivo da terapia medicamentosa é imitar os períodos de gravidez e menopausa, quando esta doença não é vista no corpo hormonalmente. Portanto, injeções que causam menopausa ou pílulas anticoncepcionais estão entre as drogas usadas para o tratamento do cisto de chocolate. O uso da injeção da menopausa ou da pílula anticoncepcional é decidido observando a idade da paciente. Analgésicos podem ser usados para reduzir a dor periodicamente.
A cirurgia de cisto de chocolate, por outro lado, é considerada a segunda opção quando o tratamento medicamentoso falha, o cisto é grande e a dor é muito intensa. Aqui, principalmente, o método laparoscópico (cirurgia fechada) é o preferido. O objetivo é remover completamente os cistos.
