Duodenal Switch
L’échange duodénal est une intervention chirurgicale qui permet d’obtenir des dépassements de poids à la fois restrictifs et malabsorptifs dans l’estomac. La partie restrictive de l’intervention implique l’ablation d’environ 70 à 75 % de l’estomac et d’une grande partie du duodénum, ou intestins à douze doigts. Pour cette restriction, le côté gauche de l’estomac du patient est enlevé en premier. En conséquence, l’estomac devient un tube fin et long. Cette partie de l’opération est une procédure qui ne peut plus être annulée. La partie la plus importante de l’opération est la réorientation d’une longue partie de l’intestin grêle pour créer deux voies séparées et un canal commun. La plus courte de ces deux voies est l’intestin grêle, qui va amener ce qui vient de l’estomac vers le canal. La partie la plus longue de l’intestin est celle où la bile et les autres enzymes digestives se mélangent aux aliments et conduisent à leur absorption. En résumé, le but de ces dispositions est de limiter sélectivement l’absorption des graisses en réduisant le temps que l’organisme met pour obtenir les calories des aliments dans l’intestin grêle. Après une chirurgie par échange duodénal, les patients perdent deux tiers de leur excès de poids en l’espace de deux ans ; l’estomac est tubé et l’absorption va donc diminuer car les 250 derniers centimètres de l’intestin grêle sont utilisés pour le passage des aliments alors que l’apport alimentaire est limité. De cette façon, vous avez l’avantage de perdre du poids plus efficacement. Comme la valve à la sortie de l’estomac n’est pas perturbée, il n’y a pas de fuite de bile et donc pas d’ulcères d’estomac. Cette valve étant préservée, des symptômes tels que l’hypotension, les évanouissements et les vomissements dus au passage des nutriments vers l’intestin grêle, c’est-à-dire le syndrome de vidange, ne seront pas observés. Comme dans le cas des pontages, la partie dysfonctionnelle de l’estomac, qui n’est pas accessible, n’est pas laissée dans le corps. Les chirurgies de commutation duodénale sont connues comme l’une des méthodes les plus efficaces fournies pour le traitement de la morbidité et le contrôle du diabète. Pour ceux qui prennent du poids à long terme après une chirurgie gastrique, la transition vers cette chirurgie sera très simple.
Votre estomac ne peut pas tolérer de grandes quantités de graisse, d’alcool ou de sucre. Par conséquent, si vous voulez traverser cette opération avec un minimum de complications, vous devrez certainement réduire votre consommation de graisses, de fast-foods, de gâteaux sucrés, d’aliments surgelés, de sucreries, de biscuits et de confiseries. Des carences en électrolytes et en vitamines peuvent être observées lors de cette opération, comme c’est le cas dans toutes les procédures qui perturbent l’absorption.
