ما هو كيس الشوكولاتة (بطانة الرحم)؟
هو مرض خطير يصيب واحدة من كل عشر نساء اليوم. يحدث عندما تستقر الأنسجة الموجودة في الرحم ، والتي تسمى بطانة الرحم ، خارج الرحم. نظرًا لأن هذه الأنسجة يمكن أن تنمو لتصبح أكياسًا ومحتوياتها بلون الشوكولاتة ..
اسباب كيس الشوكولاتة (بطانة الرحم)؟
يحدث كيس الشوكولاتة عندما تستقر الأنسجة الموجودة في الرحم في نسيج آخر خارج الرحم. تُعد أنسجة الرحم نفسها كل شهر حتى تنمو البويضة بعد الإخصاب. عندما لا يتم تخصيب البويضة ، يتم إخراج الأنسجة من الجسم ، أي يحدث الحيض. في المرض ، الذي يحدث عندما يلتصق هذا النسيج بمنطقة خارج الرحم ويتطور ،هناك تبدأ الأعراض في الظهور لدى الشخص.
الأماكن التي غالبًا ما تعلق فيها الأنسجة بالجسم ؛
قناة فالوب
المبايض
تجويف الحوض
الأمعاء
كيس البول
هذا النسيج ، مثل أنسجة الرحم ، ينزف كل شهر في المنطقة التي تتمسك فيها المرأة أثناء فترة الحيض ويصبح كيسًا في المبايض. وحيث أنه لا يوجد نظام لإخلاء الدم في هذه المناطق ، فإن الشخص يعاني من آلام شديدة.
وفقًا للمنطقة التي يتم فيها ربط الأنسجة ، ينقسم المرض إلى 3 فئات :
يرتبط الانتباذ البطاني الرحمي البريتوني بأغشية الأعضاء مع الصفاق.
إرفاق بطانة الرحم بالمبيض.
الانتباذ البطاني الرحمي العميق الارتشاحي هو ارتباط الغشاء البيريوتوني بعمق أكبر من 5 مم ، أي الأمعاء والمسالك البولية والمثانة والرحم.
ما هي الاسباب؟
أسباب كيس الشوكولاتة غير معروفة بالضبط ، فقط بعض التقديرات يمكن إجراؤها حول هذا الموضوع.
لقد لوحظ أن العوامل الوراثية قد تكون فعالة. كما أن معدل الإصابة بالمرض أعلى أيضًا لدى الأمهات أو غيرهن من الأقارب للمرضى الذين يعانون من أكياس الشوكولاتة.
هناك أفكار مفادها أن الجهاز المناعي للشخص يخلق الظروف المناسبة لهذا الموقف.
فيما يتعلق بالهرمونات ، يُعتقد أن الخلايا في مرحلة النمو يمكن أن تتحول إلى خلايا إندوميريوم.
يُعتقد أيضًا أن الحالة التي تسمى نزيف الحيض الرجعي هي أحد أسباب المرض. الأنسجة التي يجب طردها بالدم تعود عبر قناتي فالوب وتصب في تجويف الحوض. وبالتالي ، لديها فرصة للتشبث بأي مكان على مسار الأنسجة. من وقت لآخر ، يمكن أن يخرج من تجويف الحوض ويلتصق بالبطن.
أثناء العمليات الجراحية في البطن مثل العملية القيصرية ، قد تتاح لخلايا بطانة الرحم فرصة الاستقرار خارج الرحم.
ما هي الاعراض؟
كيس الشوكولاتة هو في الواقع مرض واضح جدا ، إلا في حالات نادرة ، لأنه يسبب ألما شديدا. قد يؤدي تفسير هذه الآلام على أنها آلام الدورة الشهرية العادية أو آلام أسفل الظهر إلى تأخير التشخيص والعلاج. يزيد تكوين كيس الشوكولاتة أيضًا من أعراض التهاب بطانة الرحم. يمكن تصنيف الأعراض على أنها ألم وعقم. يعتمد ما إذا كان هناك ألم وعقم ، وإذا كان الأمر كذلك في أي شكل ، كليًا على مكان تعلق الأنسجة.
أعراض كيس الشوكولاتة هي كما يلي ؛
فترة الحيض المؤلمة (عسر الطمث)
نزيف أكثر من المعتاد خلال فترات الحيض
التعب أثناء فترات الحيض
الانتفاخ أثناء فترات الحيض
الإمساك أو الإسهال أثناء فترات الحيض
الغثيان أثناء فترات الحيض
ألم أثناء الجماع
ألم بعد الجماع
العقم
علاج كيس الشوكولاتة …
يمكن علاج كيس الشوكولاتة ، وكلما تم تشخيصه مبكرًا ، قل الضرر الذي يسببه العلاج للجسم. إذا تم تشخيص كيس الشوكولاتة في الفترة المبكرة ، فمن الممكن السيطرة عليه بالأدوية. إذا كانت أكياس الشوكولاتة منتشرة وكان عمر المريض أكبر من 35 سنة ، يفضل إجراء الجراحة. يمكن إجراء جراحة كيس الشوكولاتة بالطريقة المفتوحة ويفضل أن يكون ذلك بالمنظار (الجراحة المغلقة).
يتم أخذ معايير معينة في الاعتبار عند اتخاذ قرار لعلاج كيس الشوكولاتة. يتم تقييم حالات مثل شدة الألم وحجم الكيس وعمر المريض. الجراحة ليست الخيار الأول عادةً. تمت تجربة الدواء. الهدف من العلاج الدوائي هو تقليد فترات الحمل وانقطاع الطمث ، عندما لا يظهر هذا المرض ، من الناحية الهرمونية. لذلك فإن الحقن التي تسبب انقطاع الطمث أو حبوب منع الحمل هي من بين الأدوية المستخدمة في علاج كيس الشوكولاتة. يتم تحديد استخدام حقنة انقطاع الطمث أو حبوب منع الحمل من خلال النظر في عمر المريضة. يمكن استخدام المسكنات لتقليل الألم بشكل دوري.
من ناحية أخرى ، تعتبر جراحة كيس الشوكولاتة الخيار الثاني عند فشل العلاج الدوائي ، ويكون الكيس كبيرًا والألم شديدًا جدًا. هنا ، يفضل الأسلوب التنظيري (الجراحة المغلقة) في المقام الأول. الهدف هو إزالة الخراجات تمامًا. يتم تنظيف المنطقة التي توجد بها الأكياس تمامًا عن طريق فصلها عن العضو الذي توجد فيه. بعد العملية ، يستمر العلاج بالعقاقير ، على الرغم من وجود احتمال تكرار الخراجات. يجب تصميم جراحة كيس الشوكولاتة بحيث تسبب أقل ضرر لخصوبة المرأة.
